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如何預防篩查結腸癌
來源:本站 更新時間:2023-10-26 訪問:

 

   結直腸癌是常見的惡性腫瘤,發病率和死亡率均呈上升趨勢,據2020年全球癌癥統計數據,我國結直腸癌新發病例為55.5萬,居惡性腫瘤第三位。結腸癌在41~65歲人群發病率高,近20年,尤其是在大城市中,該人群發病率明顯上升,且有結腸癌多于直腸癌的趨勢。

一、臨床表現

   早期結腸癌可無明顯癥狀,病情發展到一定程度可出現下列癥狀:

   (1)排便習慣和大便性狀改變:出現大便增多、腹瀉、便秘、便中帶血、膿液或粘液。

   (2)腹痛或腹部不適、痙攣性腹痛。

   (3)腹部腫塊:為瘤體或網膜、周圍組織浸潤粘結的腫塊,質硬;形體不規則,有的可隨腸管有一定的活動度。

   (4)腸梗阻癥狀:多為慢性低位不完全腸梗阻,左側結腸癌有時可以急性完全行結腸梗阻位首先出現的癥狀。

   (5)全身癥狀:如貧血、消瘦、乏力、低熱等。

二、預防

   1、一級預防

   (1)保持健康的飲食習慣,合理和平衡膳食,減少紅肉類及腌制品攝入,注重植物性飲食,增加粗糧、蔬菜、水果攝入,據排便狀況調整飲食,限制酒精飲料。

   (2)保持健康的生活方式,積極鍛煉,保持健康體重;養成良好作息時間;戒煙。

   (3)減少環境致癌因素接觸,如化學、物理、生物等致癌因素。

   (4)注重自體健康管理,了解遺傳、免疫、內分泌因素的促瘤作用。

   (5)保持健康樂觀心態與良好的社會精神狀態。

   2、二級預防

   早期發現癌前病變、早期診斷、早期治療,減少結直腸癌發病率、提升治愈率。




三、篩查

   1、普通人群

   (1)年齡 50-74歲個體首次篩查進行高危因素問卷調查和免疫法糞便隱血檢測,陽性者行結腸鏡檢查。后續篩查每年至少檢查 1次免疫法糞便隱血,陽性者行結腸鏡檢查。

   (2)在具備條件的地區,50-74歲個體,直接結腸鏡檢查,結腸鏡檢查未發現腸道腫瘤者,每隔5年行結腸鏡檢查1次;發現腸道腫瘤者,根據腫瘤大小和病理類型在1-3年后行結腸鏡復查,后續如未發現腫瘤復發,可延長間隔至3-5年。

   2、高危人群

   (1)高危人群指有結直腸腺瘤病史、結直腸癌家族史和炎性腸病等的人群,應自40歲開始每年參加結直腸癌篩查。

   (2)進展期結直腸腺瘤(直徑≥1cm,或伴絨毛狀結構,或伴高級別瘤變),患者應在診斷后1-3年內復查結腸鏡,如未發現腺瘤復發,后續間隔可延長至3-5年。

   (3)有結直腸癌家族史者進行遺傳基因篩檢,家系中遺傳突變攜帶者定期結腸鏡檢查,非突變攜帶者以一般風險人群篩查。

   (4)炎癥性腸病患者定期??凭驮\,根據病變范圍、程度和年限與醫師商定結腸鏡檢查間隔。

   (5)非進展期腺瘤患者應在診斷后2-3年內復查結腸鏡,如未發現腺瘤復發,后續間隔可延長至3-5年。



四、防腸癌食物

   1、綠菜花等綠色蔬菜

   綠菜花、抱子甘藍、菜花和圓白菜等蔬菜中含有名為吲哚類芥子油甙的有機化合物, 這種物質可以分解為吲哚并咔唑等化合物。當吲哚并咔唑與芳香烴受體結合后, 會激活芳香烴受體在腸屏障中的作用, 幫助維持腸道菌群平衡, 預防癌癥等疾病的發生。





   2、牛油果

   每百克牛油果含膳食纖維5.3克,每天作為一餐的一部分,吃牛油果的人與未食者相比,其腸道微生物多樣性更高,牛油果會降低膽汁酸,增加纖維經腸道菌群酵解產生短鏈脂肪酸的水平,不僅能為腸黏膜細胞提供能量,還可降低體內炎癥、免疫調節和排毒,有助于血糖控制、心臟健康、緩解消化道疾病癥狀、減肥與體重管理。適量吃點牛油果有助補充為腸道菌群繁衍與生長優質的口糧。

   3、燕麥

   燕麥具有調節腸道菌群、促進有益菌群生長、改善腸道功能、預防便秘以及預防結直腸癌的作用,且可作為乳糜瀉患者的良好營養選擇。



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